全球秘書處會議(報名登記表)

世界越柬寮華人團體聯合會2012全球秘書處會議

報名登記表

所屬國家:

中文:  ______________ 外文:___________

團體名稱:

中文:_____________________

外文:____________________

團體地址:

外文:________________________

電話:__________

電郵:__________

代表姓名:

中文:__________

外文:__________

1-    職稱:(指擔任所在國團體之職位)

2-    職稱:(指擔任本聯合會之職位)

性別:男 □           女 □

年齡:_____

護照號碼: ___________              有效日期:________

※備註:

◇酒店費用:如欲代訂請打勾:□

1-統帥酒店(BEST WESTERN)  626-289-5090 (連稅114.91一個晚上)兩張床

2-林肯酒店(LINCOLN PLAZA HOTEL)  626-571-8818  (連稅100美金一個晚上)兩張床

3-COMFORT INN MONTEREY PARK  626-308-9600 (連稅100美元一個晚上)兩張床

◇所乘航班:如欲接送請打勾:□

★抵達及離開時間:

◇抵達時間:___________

◇離開時間:___________

◎大會聯絡電話及電子信箱:

◇電話:___________

◇信箱:___________